Схожі статті

Ерозія шийки матки.

Ерозія шийки матки, що протікає безсимптомно, що не потребує лікування, проте жінки з цією проблемою більш схильні до інфікування різними венеричними хворобами при незахищеному інтимному контакті

Ерозією шийки матки називають ділянку червоного відтінку на шийці матки, який чітко відмежований від найближчої блідо-рожевою поверхні, і навколо отвору шийного каналу. Сучасна медицина для цього явища вже давно застосовує новий термін - ектопія шийки матки, залишивши попередню назву "ерозія" в минулому. А деякі фахівці сьогодні використовують відразу 2 терміна: під ектопією увазі "псевдоерозію", яка без наявності симптомів є для жінок фізіологічною нормою, а ось справжню ерозію шийки матки з певними ознаками вже сприймають як захворювання, що вимагає лікування.

епітелій, тобто поверхня, шийки матки має 2 зони: одна знаходиться в піхву, друга - в каналі, який з'єднує піхву і порожнину матки. Пляма червоного кольору на шийці матки є ділянкою епітелію, який властивий каналу, але перебуває в піхву.

Різниця між зонами епітелію шийки матки полягає не тільки в кольорі, але і в їх структурі та функціях. Так, епітелій каналу шийки матки складається з циліндричних клітин, а епітелій її зовнішньої частини - з плоских. Відповідно до теорії, межа між різними видами епітелію повинна проходити по краю зовнішньої западини шийки матки. Проте насправді вона змінює своє положення в різні періоди життя жінки. Приміром, у дівчаток ця межа проходить по вагінальної частини шийки, але з віком вона зміщується вже ближче до каналу. Зазвичай в 40 років у більшої частини слабкої статі ектопія зникає. До слова, стан епітелію в значній мірі залежить від гормональних чинників - з цієї причини вагітність або прийом оральних контрацептивних засобів можуть посилити прояв ектопії. Але як тільки гормональний фон нормалізується, циліндричний епітелій вагінальної частини шийки матки поступово замінюється плоским.

Сучасна світова медицина вважає ектопію варіантом фізіологічної норми для жінок. Вчені сходяться на думці: якщо вона не викликає симптоми, то й нема чого лікувати. Ектопія не провокує рак шийки матки, до цього невтішного захворюванню наводить інший фактор - вірус папіломи людини. Але жінка з ектопією більш схильна інфікування різними венеричними хворобами при незахищеною сексуальної близькості. Така "незріла" шийка матки більш вразлива перед патогенними мікробами.

Справжня ерозія шийки матки, супроводжувана слизовими кров'яними виділеннями, зазвичай виникає як наслідок запального процесу. Викликати її можуть різні інфекційні захворювання, які передаються статевим шляхом - уреаплазмоз, хламідіоз, трихомоноз, вірус генітального герпесу і т.д. Мікроби згубно впливають на структуру клітинних мембран, руйнуючи їх, і виділяють токсичні речовини. Ще одна причина ерозії - механічна: через фізичного впливу відбувається лущення багатошарового плоского епітелію, в результаті чого може виникнути запальний процес. Крім того, ерозія часто розвивається після пологів. Вона також турбує жінок, у яких спостерігаються порушення гормонального обміну і менструального циклу, і тих, хто робив велику кількість абортів і веде безладне сексуальне життя.

Симптоми

Ектопія рідко викликає які-небудь симптоми.


Іноді великі ектопії можуть супроводжуватися підвищеною кількістю слизових виділень, рідше - кров'яними виділеннями після інтимного контакту (через механічного пошкодження).

Для справжньої ерозії шийки матки властиво дійсне відторгнення клітин з дефектами покривної тканини шийки матки. Через це пошкоджуються кровоносні судини - тому хворих жінок після статевого акту турбують кров'янисті виділення і болю.

Діагностика

Фахівець може діагностувати ерозію при звичайному огляді, використовуючи дзеркала. Вона добре помітна, оскільки має вигляд червоної плями. Але найточнішим діагностичним методом цього захворювання вважається кольпоскопія, тобто огляд статевих шляхів за допомогою кольпоскопа - оптичного пристрою, який дозволяє розглянути шийку матки під збільшенням.

У разі необхідності більш ретельного дослідження при кольпоскопії проводять ще забарвлення шийки матки несильним розчином оцтової кислоти. В результаті цієї безболісної маніпуляції на нормальної тканини відбувається звуження судин, а ділянку з ерозією залишається в колишньому вигляді. Потім шийку матки змазують розчином йоду, який забарвлює лише здорову частину шийки, а зона ерозії так і залишається неокрашенной.

Лікування ерозії шийки матки

На першому етапі лікують запальні захворювання піхви і шийки матки, а також гормональні порушення. Іноді після цього ерозія зникає саме по собі. На наступному етапі вдаються до методів, які руйнують змінений епітелій. Сучасні лікувальні способи не болючі, але деякі з них провокують появу рубців на шийці матки, а це може спричинити певні складнощі при майбутніх пологах. З цієї причини для жінок, які поки не народжували, підбирають найбільш щадні процедури. Однією з таких є хімічна коагуляція, яку проводять із застосуванням спеціальних ліків. Найчастіше беруть солковагин, який є розчином нітрату цинку і органічних кислот в азотній кислоті; проводять 3-5 процедур. Однак цей метод ефективний лише при невеликих ерозіях (до 12 мм).

Серед інших малотравматичних способів лікування популярні радіохвильова хірургія (на ерозію впливають радіохвилею) і лазерокоагуляция (рану обробляють спеціальним лазерним променем невисокої інтенсивності). Використовують також кріохірургічний метод - при ньому ерозію видаляють охолодженим азотом. Однак ця процедура має один недолік - незначну глибину впливу.

Все рідше в наші дні застосовують метод діатермокоагуляції, який являє собою припікання електричним струмом. Даний спосіб недорогий, але він супроводжується досить болючими відчуттями і викликає утворення рубців.

Після лікувальних процедур на ерозії утворюється струп - область відмерлої тканини, під якою дефект шийки матки активно покривається новими здоровими клітинами. Даний процес не припиняється і після відторгнення струпа. Важливо, щоб пацієнтка відмовилася від статевого життя до повного загоєння ерозії.

Шанувальники народної медицини часто вдаються до альтернативних методів лікування. Ефективними вважаються тампони, рясно змочені маслом обліпихи, які вводять у піхву перед сном (курс - 8-12 процедур), а також тампони, сформовані з загорнутої в марлю м'якоті гарбуза, які вводять в піхву також перед сном 4-5 днів поспіль.